癌症患者一定要顾护脾胃

Original 贵平老师张贵平 2024年11月04日 11:38

相当一部分癌症患者，致死的主因不是肿瘤本身，而是身体日渐消瘦。

由于消瘦，一方面身体条件不允许继续治疗，另一方面抵抗疾病的能力迅速下降，从而加速了病情的恶化。所以，日复一日的消瘦，往往伴随着生命终末期的到来。

《脾胃论·脾胃盛衰论》说：“百病皆由脾胃衰而生也。”有个好胃口，不愁没个好身体。能吃的进去，是一种福气。即使日常生活中，我们看到能吃能睡的人，也羡慕他们身体好。能吃能睡，说明心理状态和身体素质好，能消受得了造物者的赋予。

癌症患者，一方面是病痛本身会影响他们进食和消化，另一方面是经过治疗之后，身体虚损，不思饮食，普遍纳差。

中医讲，胃是水谷之海，脾主运化。所谓“胃阴充则能纳，脾阳健则能运”。脾胃居脏腑中心，是上下升降的枢纽。

医书上说：人以胃气为本。胃气一败，百药难施。“胃气”，其实就是我们通常所说的胃口，它并不是专指胃，而是泛指人的消化系统功能，对正常人来说，胃气充足是机体健康的体现。对病人而言，胃气则影响到康复能力。

脾主运化，即脾以消化、吸收、转输、运送为其主要生理功能。中医认为，脾运化水谷的功能，全赖于脾气，只有在脾气强健的情况下，水谷精微才得以正常的消化吸收，为化生精、气、血、津液提供足够的养料。

上述中医对脾胃的认识，很符合我们的经验。有一句广告词：“吃嘛嘛香，身体倍儿棒”，这句话一点都不忽悠人。我们在日常生活中常能见到，很多人胃口不好，容易受惊，面色无华，萎靡不振，多半是脾胃的原因。小说里描写一个人健壮勇武，常常就是大口吃肉，大碗喝酒，声若洪钟，就是这个道理。

癌症患者多胃弱脾虚之证。胃弱，故纳差，脾虚，故脾失健运。各种肿瘤病，均或多或少地伴随脾胃功能失调的症状，如腹胀、纳差、便溏、消瘦。

古代医家已认识到肿瘤的产生与脾胃虚弱存在密切关系。如《活法机要》里面说：“壮人无积，虚则有之，脾胃怯弱，气血两衰，四时有感，皆能成积。”这里的“积”，指的就是肿瘤。壮人，胃气充足，运化有力，身体里面自然不会有“积”。

癌症患者一定要顾护脾胃，这一点目前还没有引起足够重视。我在《生命如此美丽》一书中，提出“治养结合，抗扶并举”的原则，就是提示癌症患者在治疗的同时，一定要想办法始终确保有一个好的身体条件。如果身体垮掉了，即使病情暂时控制住了，也不免前功尽弃。“就像营务庄稼一样，既要锄草，又要灌溉施肥。”

必要的时候，甚至优先饮食，确保身体，而不是有限治疗。读者一定要懂这个道理。

在中医学的肿瘤治则里面，其中就有一个健脾治则，如补气健脾法、温中健脾法等。因为大多数肿瘤患者脾虚，故这个治则是通用的。

中医调理脾胃，有明显的优势。在患者能吃能喝的时候，就可以事先予以调理，而不像西医的方法，当病人吃不下饭了，就用鼻饲，输入营养液。我们看，西医的鼻饲，对患者来说是被动的，而中医的调理，则是让患者的脾胃自主地吸收运化，二者不在一个层面上。

癌症患者到底如何调理脾胃呢？每个人的病情和体质存在差别，所用方药也应有所区别。可在每次西医治疗之后，或者治疗的空档，寻求中医调理。每位患者，经过首次治疗，都会有一段较长时间的休息期，这个休息期，不能无所作为，而应该充分利用。

一般来说，最好在正规的省级以上中医院，或者肿瘤医院的中医科进行调理，不要听别人推荐，不要去私人诊所和小门诊。条件好的，可以去广安门医院等，条件一般的，就近在当地的省级中医院亦可。

中医开方子，是一个摸索和试错的过程。再好的中医，也未必能一下就开出对症的方子。只不过经验丰富且善于思考和内省的中医，能更快地找到对症的方子。

最有效的办法是，直接住进中医院或中医科进行调理，这比去门诊开个方子拿回家熬药吃好得多。为什么呢？因为中医的调理，是动态的，这个星期用一个方子，下个星期可能就随时根据病人的身体状况进行调整了。此外，住进中医院，实际上就是给你的主治中医生更多接近和了解病人身体的机会，他们每天要查房，询问病人用药后感觉如何，这个过程，医生对病人的了解越来越多，自然就会对方子中的药物配伍进行调整。

中医省钱，在中医院住一个月，最多大几千，还能报销不少。还有一点，就是，在中医院里面，护士按时送来煎好的药，按时吃饭，按时作息，生活规律，这都有利于康复。

对于进食和消化尚好的肿瘤患者，也可以考虑适当调理，这个没有坏处，万事走在前面，等胃气不足，脾失健运了，再去调理，就被动了。

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